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专家:精神分裂症患者服药依从性低问题不容忽视
来源: 新华社    时间: 2018-10-17 12:10

  新华社北京9月15日电(记者陈聪)随着现代社会生活工作压力增大,精神卫生问题逐渐走进大众视野。专家指出,精神分裂症作为精神障碍疾病中的重性疾病,因患者治疗依从性低而导致的复发率高、病情反复成为疾病治疗中的一大难点。

  北京大学第六医院精神科主任医师唐宏宇指出,根据2017年4月国家公布的数据,截止到2016年,我国严重精神障碍患者在册人数约有540万人,其中四分之三是精神分裂症患者。精神分裂症多起病于青壮年,常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍。精神分裂症患者和家人承受着常人难以想象的压力,除此之外社会上还对其存在不同程度的误解与歧视。因为服药耐受性低、对疾病认知存在误区等多种原因,精神分裂症患者对服药依存性并不高。

  唐宏宇说,口服抗精神病药物是治疗精神分裂症的传统疗法,但据统计约有75%的精神分裂症患者在出院2年内出现不依从情况,而中断治疗是疾病复发的首要风险。

  北京安定医院院长王刚说,精神分裂症的复发类似一种“旋转门效应”,即病人如果不按医嘱按时按量用药,其症状可能会出现反复、频繁入院接受治疗,就像在一个旋转门前反复进进出出。

  如何提高患者依从性、降低复发风险?王刚说,此前临床上也有一些解决患者依从性低的办法,如通过设计患者日志监控患者按时服药,或通过抽血检测患者血液中的相应指标来监测服药情况,但是这些办法都存在不同程度的缺陷。

  王刚说,从药物的角度去解决依从性低的问题是更为行之有效的办法,其中借助长效注射制剂是解决这一问题的关键手段。如善妥达等每三个月注射一次的PP3M类药物,在复发预防方面效果明显,可将一年内的复发率降低到6%。同时该类药物安全性、耐受性也经过临床证实。接受PP3M的治疗受试者在停药后,可以较口服药品患者保持更长的未复发时间。

(责任编辑:冯倩敏)
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